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中国的吸烟有关的死亡率
——对220,000名中国成年男性追踪lO年的前瞻性研究
陈铮鸣,杨功焕,周脉耕,Helen Schoepff,张伟,钮式如,Richad Peto
目的 在过去的20年中,中国的卷烟消耗量增长了3倍多,这将导致死亡率在未来的几十年里显著地上升。烟草流行的长期发展趋势还是未知的。
方法和结果 1990—1991年开始了一个大规模的前瞻性研究,对象为220,000名40岁及以上的男性,他们来自中国45个有代表性的地区。根据基线调查,其中74%的人为吸烟者(73%为现在吸烟者,1%为戒烟者);城市居民的吸烟率高于农村;青年人的吸烟率高于老年人。10年随访的结果,21,000人死于肿瘤、呼吸系统疾病、心血管疾病及其它疾病,这与一般人群的情况相同。但是,吸烟者的总死亡率较高(RR:1.17,2P<0.00001),而且,吸烟者中几乎各种疾病的死亡率如肿瘤死亡率(RR:1.24,2P<0.O0001)、呼吸系统疾病死亡率(RR:1.31,2P<0.00001)、心血管疾病死亡率(RR:1.12,2P<O.001)均较高。在农村,20岁以前、20—24岁和24岁以后开始吸烟的吸烟者总的相对危险度分别为1.23、1.15和1.03,显著低于城市的所对应组的相对危险度(1.67、1.47和1.19)。
结论 这项研究发现,至九十年代中期吸烟己造成12%的在中年丧命。估计由目前卷烟消耗量增长所致,到2030年将有33%的中国男性因吸烟而在中年死亡。
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