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中国1.5亿人口地区吸烟与食管癌风险研究（摘要）
———死因调查中的病例对照研究
刘伯齐1，姜晶梅2，陈铮鸣3, 陈君石4，张孔来2，曾宪嘉2，
赵平1，Jillian Boreham3, 武燕平1，黎均耀1, Richard Peto3
1 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所
2 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所
3 Clinical Trail Service Unit and Epidemiological Studies Unit, Nuffield Department
of Clinical Medicine, Radcliffe Infirmary, Oxford OX2 6HE
4中国疾病预防控制中心营养卫生研究所
摘要
目的：结合全人群死因调查，开展大规模病例对照研究，探讨吸烟与食管癌死亡风险的关系。方法：分别采用非随机和随机方式在中国选择24个大中城市以及79个农村县进行死因调查, 并同时开展以人群为基础的病例对照研究。病例为1986-1988年调查地区内的死于食管癌、年龄335岁的男性患者，同时设置两组对照，对照组I为同期死于其它消化道疾病、年龄335岁的男性患者；对照组II为同期死亡的女性患者（全死因）的存活配偶，并且他们在其妻死亡时的年龄335岁。主要测定指标为按地区分别计算吸烟与不吸烟人群中食管癌绝对死亡率以及吸烟与食管癌死亡风险的关系。结果：1）不论是在食管癌高发区还是低发区，吸烟人群中食管癌的绝对死亡率均显著高于非吸烟人群，且吸烟支数及年限与食管癌的死亡风险存在显著的剂量-反应关系；2）采用两组不同对照所得出的结果具有较好的一致性。结论：吸烟是食管癌重要的致病因素，在死因调查的同时开展分析流行病学研究是一种科学易行的研究方法。
关键词：吸烟，食管癌，病例对照研究,中国
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