吸烟有害健康 控烟我有责任

　　　　　　　——北京医院创建“无烟医院”工作情况介绍

　　　　　　　　　 北京医院党委副书记刘秀琴

　　自2004年底卫生部妇社司、中国控烟协会、中华医院管理学会确定北京医院、朝阳医院为创建“无烟医院”的试点医院以来，我院主要完成了以下几个方面的工作。

　　一、前期工作：

　　 1、参与《无烟医院》标准的讨论。

　　卫生部、中国控烟协会、中华医院管理学会组织CDC、医院等方面的专家在朝阳医院和北京医院分别召开两次讨论会。我院有党委副书记刘秀琴、工会副主席祁月贞和主管医院健康教育的孟一鸣同志分别参加了讨论，同时介绍了北京医院近些年的控烟工作。

　　2、制定创建“无烟医院”计划书。

　　根据卫生部、中国控烟协会和中华医院管理学会提出的意见和要求，我院重新完善制定了创建“无烟医院”计划书，主要从组织架构、制度职责、工作计划和实施步骤等方面进行了细化，实施步骤包括了动员培训、基线调查、宣传教育、自查、申报、验收评估和总结交流七个方面。

　　3、院领导高度重视创建“无烟医院”工作，并在院长办公会上讨论，统一思想，希望借“试点”契机，将我院控烟工作推向新的阶段。我院成立了“北京医院控烟管理委员会”，主任由一名副书记担任，副主任由两名副院长担任，委员会成员由有关处长、科主任和院爱委会委员组成，办公室设在工会，有一名副主席担任负责人，办公室成员都是院爱委会人员。其组成含概了医院的医、教、研、行政、后勤等方方面面人员，为控烟工作的推动打下了良好的基础。

　　二、近期工作：

　　1、召开医院控烟管理委员会会议。

　　委员会和办公室成员对医院控烟工作都非常重视。大家认真讨论了创建“无烟医院”方案，明确了职责，确定了分工，布置了各处室、科室报监督组长和监督员、召开动员会和基线调查等工作。目前，我院已建立了以控烟管理委员会为领导，办公室成员分区负责和覆盖全院各部门的监督员的控烟管理体系。医院每个地方、每个角落发现问题都能找到责任人。按医院建筑分布，分成7个监督检查区，分别由7个办公室成员负责，即北楼区、门诊区和老医技楼区、五楼行政区、D段病房楼、C段病房楼、后勤办公楼和后勤所属班组及院区。确定了监督组长40名，大多由处长、科主任担任。

　　2、召开创建“无烟医院”动员会。

　　2005年4月22日我院召开了创建“无烟医院”动员会，会议有院领导、处、科级、干部、科主任、护士长、总支和支部书记等200多人参加。特邀卫生部妇社司陶金处长、中国控烟协会许桂华副会长、沈尔礼副会长、中国疾病控制中心姜垣教授参加。许桂华副会长和姜垣教授分别作了“烟草经济与控制吸烟”和“医生在控烟中的作用”的报告；陶金处长讲话强调了医院控烟工作的目的意义及医疗机构和医务工作者的责任；卫生部决定在北京医院和朝阳医院开展创建“无烟医院”的试点工作，目的是积极探索一个科学的医院控烟模式，以推动全国医院控烟工作，为促进提高全民的戒烟意识、降低吸烟率打下基础。院长和书记再次强调了医院做好控烟工作的重要性，并提出了相关要求。明确提出院领导、中层干部要带头戒烟、控烟，绝对不许在办公室吸烟，工作人员中不互相敬烟。号召全院职工，特别是医务工作者要做戒烟、控烟的模范，为创建“无烟医院”做出贡献。

　　3、开展创建“无烟医院”的宣传工作。

　　充分利用院周会、院报、医院网站进行宣传，以提高全院职工的知晓度和控烟意识。动员会后，在医院网站上，公布了北京医院控烟管理委员会名单，介绍了控烟工作的进展情况，让全院职工知道我院争创“无烟医院”工作正式启动；在院报上刊登吸烟有害健康和戒烟知识。利用门诊大厅的大屏幕，滚动显示“北京医院争创‘无烟医院’、“吸烟有害健康，控烟我有责任”等宣传口号，在就诊病人中广泛宣传。及时在明显处补充了“禁烟标志”。目前，全院职工对开展创建“无烟医院”活动重要性的认识有了进一步的提高，控烟意识也得到了加强。

　　4、进行职工吸烟情况调查。

　　医院控烟管理委员会委托工会将问卷发到每个职工手里，答完有奖。共收回医院“职工吸烟情况调查表”1817份（在职职工2300人）。统计总数1817份，职工不吸烟率84.4%，戒烟率4.1%，吸烟率11.6%。按性别划分：男职工不吸烟率55.2%，戒烟率11.5%，吸烟率33.3%；女职工不吸烟率98.8%，戒烟率0.4%，吸烟率0.8%。按职业划分：工人不吸烟率58.9%，戒烟率9.8%，吸烟率31.4%；行政人员不吸烟率76.3%，戒烟率7.4%，吸烟率16.3%；医务人员不吸烟率90.8%，戒烟率2.4%，吸烟率6.8%。

　　5、进行自查工作。

　　自开展控烟活动以来，医院已经进行两次较大规模的检查，每次都是由书记、院长带队，按照七个分区，对医院的大部分地方进行了重点检查和突击性的普遍检查。检查结果分析，职工知晓度高，控烟意识强，所到之处职工对此项工作很重视，能够积极宣传配合，主动劝阻。病房监护室外、手术室外、医生办公室、治安办公室等处办公室、检查室未发现烟具，重点区有禁烟标志，小卖部未出售香烟。还发现了控烟管理工作的好典型：由于加强管理，原来认为较难管理的地方如：手术室外、治安办、个别监护室外等，检查合格，比预想的好。病案室自立奖惩制度，管理非常严格；肿瘤科因地制宜，制止了病人家属在过道扔烟头的现象。但是，也发现个别问题：如在急诊楼二层楼道有烟头，病理科、汽车队各发现一人吸烟，个别地方需要补充禁烟标志。

　　三、下一步要开展的工作：

　　1、加强医务人员的控烟教育。请呼吸科和肿瘤科专家作“吸烟有害健康”和“医生在控烟中如何发挥作用”的专题讲座。请戒烟成功者谈戒烟体会，以点带面，促进职工吸烟率的下降。

　　2、加强控烟宣传。结合“世界无烟日”的主题，进行健康宣传，在门诊大厅做宣传展板，在院报和医院网站进行健康教育宣传，向病人发放宣传资料等，劝阻病人及家属不在医院吸烟。

　　3、、建立长效机制。每月抽查一次，将抽查结果在院报、网站上公布；年终评比与科室管理千分制挂钩，检查结果记入总分，增强责任意识和团队意识。

　　四、几点体会：

　　1、领导重视是做好医院控烟工作的关键。院长亲自强调职工上班要做到“三不”，即不吸烟、中午不喝酒、不在办公室打牌；并在院长办公会、院周会上反复强调，院领导、中层干部一定要起模范带头作用。

　　2、建立一支监督员队伍是做好控烟工作的保证。我院已建立了以控烟管理委员会为领导，办公室成员分区负责和覆盖全院各部门的监督员的控烟管理体系，并已顺利开展工作。

　　3、群众参与、群防群治是做好控烟工作的基础。通过宣传全院职工的控烟意识得到了加强，也提高了创建“无烟医院”的积极性。

　　总体来看，我院创建“无烟医院”工作，时间不长，效果明显。我们坚信，在卫生部领导下，在中国控烟协会、中华医院管理学会和CDC的指导下，通过全体员工的努力，我院的控烟工作会取得更大的成效。