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　　1971年，《英国医学杂志》就“吸烟与健康世界第二次大会”发表评论，评论警告说“吸烟这种致病的恶习有向非洲和亚洲年轻国家输出的危险，世界其它各国有责任避免这种危险发生。因为在我们自己的土地上已经产生了数百万的香烟奴隶，再把他们输往发展中国家将是非常错误的。”很显然，在经过近30年后，香烟奴隶确实已经被成功地转移到了发展中国家，使数百万人在贫穷，疾病和死亡之中成为烟鬼。如今，世界12亿烟民中绝大多数（约8忆）在发展中国家。实际上，烟草消费量增长最快的国家也正是世界上最贫穷的国家。发展中国家这8亿烟民的生活水平告诉我们，吸烟的后果是不堪设想的。将近3/5的人缺少卫生条件，1/3的人没有洁净的饮水，1/4的人没有足够的住房，1/5的人无法得到任何形式的现代水平的保健服务，有8.5亿人是文盲，20亿儿童贫血。每年在发展中国家约有1700万人死于可医治的传染病和寄生虫病。到2030年一场更大的灾难正在等待着发展中国家的穷人，那就是预计有大约700万人将死于吸烟。

　　女士们、先生们，虽然从1970年到1990年发达国家人均烟草消费量下降大约10%，但这期间发展中国家的人均烟草消费量却增长了大约60%。有些国家，象海地、印度尼西亚、尼泊尔、塞内加尔和叙利亚，人均烟草消费量增至两倍，而喀麦隆和中国的人均烟草消费量增至3倍。中国的烟草消费增长速度一直最为惹人关注。61%的中国男人吸烟，也就是说仅中国就占有3亿烟民，大约是所有发达国家烟民的总和。烟草，最终会把当今中国活着的儿童中的约5000万给毁掉。
　　大多数发展中国家，用在进口烟草上的外汇远比他们出口烟草所创的外汇要多的多。即使是那些烟草出口量很大的国家，从全球贸易中获得的大部分利润也都转移到了多国烟草公司手中，而没有进入到发展国家的国库中。世界上最大的非国有烟草公司，Philip Morris公司、RJ Reynolds公司及英美烟草公司，现在至少在50多个国家拥有或租种烟草。1997年，这三大公司收入总额超过了650亿美元，比哥斯达黎加、立陶宛、塞内加尔、斯里兰卡、乌干达和津巴布韦的国内生产总值（GDP）的总合还要多。烟草跨国公司因对外大量使用烟草广告但在本国内却禁止促销而声名狼藉。以马来西亚为例，现在，马来西亚因成为世界间接广告之都，而闻名天下。

　　在贫穷国家，开始吸烟或消费烟的许多儿童已经处于营养不良，体重低下，或日趋消瘦。

　　吸烟对发展中国家贻害无穷。在发展中国家有13亿人每天靠不足一美元而生活。吸烟使他们更加贫穷。香烟可耗掉一个吸烟者收入的大约25%。每天吸两包香烟能吸掉马来西亚一个贫穷男子收入的约30%。在中国，一个贫穷的男子会把其收的60%用在吸烟上。当然，这样做的结果是，用于家人生活的必需开支大大减少。如果因吸烟而丧失劳动能力，他将无法挣钱养家，如果因吸烟而死亡，其家庭将失去养家的顶梁柱。

　　吸烟对政府的负担也是巨大的。治疗因吸烟引发的疾病要政府出线，使有限的保健预算不能满足。统计数字足能说明这些。例如，危地马拉治疗由烟草引发的疾病需要费用为8亿美元，哥斯达黎加5.34亿美元，印度为80亿美元。仅1993年，中国获烟草税约50亿美元，但生产成本和医疗费用却花去了80亿美元。在贫穷国家，用在烟草上的开销超过了用在卫生保健和教育上的开销。越南的人均国民生产总值（GNP）为290美元，大多数人每天挣不到1美元，而每年在烟草上的花消是卫生保健方面花消的6倍，是教育开支的两倍。
　　女士们、先生们，吸烟者中80%在20岁之前就已开始吸烟，这种情况全球都一样。然而，当我们考虑到那些来自贫穷国家的孩子在生活之初就已经处于劣势并有可能在步入成年之后仍会处于劣势时，就要从不同的角度来看这个问题了。在贫穷国家，开始吸烟或消费烟的大多数儿童已处于营养不良、体重低下或日趋消瘦。在巴基斯坦，每天约有1200个儿童开始吸烟。巴基斯坦政府预算中1%用于保健，2%用于教育，51%的巴基斯坦儿童处于饥饿条件下，体重不足或严重不足。未来的几年之后，我们会看到，烟草会给巴基斯坦带来严重恶果。

　　正是这些儿童，被那些诸如BAT烟草公司通过欺骗手段引诱成终生烟鬼。在印度，有92%的儿童体重低下，身体消瘦，然而每天却有55000的儿童开始吸烟，约500万15岁以下的儿童已经对烟草成瘾。现在，虽然烟草占印度市场大约20%，但跨国烟草公司正全力以赴开展一场声势浩大的宣传战以期征服印度2.5亿的烟民，特别是年轻人。印度的烟草消费量正以大约5-7%的速度增长。那么，印度的保健预算是多少呢？国家预算的1%，这与贫穷条件下治疗大量因吸烟而引发的疾病所需开支是无法比拟的。同样，在其它国家，如柬埔寨、越南、印度尼西亚和尼泊尔。半数以上的儿童体重不足、身体消瘦，其中，许多儿童早已是吸烟成瘾，难以自拔了。很显然，政府、卫生保健工作者、社会团体及儿童组织没有完全意识到吸烟对这些儿童所产生的巨大影响。所以我们必须把控制烟草活动视为健康教育和提高公众健康的一个重要组成部分。

　　在许多发展中国家，一旦贫穷的孩子直接卷入烟草活动，他们及其家人以此为生的时候，问题就变得更加复杂了。他们或者去卖香烟，或者是去种植烟草。在印度，雇用儿童卷bidis每天给35美分。听说bidis被出口到美国，那些难以管教的美国儿童吸bidis现已成为时髦。

　　烟草跨国公司将目光转向发展中国家，不仅可以扩大他们的市场，还可以获得廉价的烟草资源。烟草价低的原因之一是许多直接或间接的成本被烟农及其家人以及南部国家的环境给消化了。发展中国家的烟农一穷二白，他们的耕作往往在不到一英亩的小型场地上进行，在可供生产粮食的可耕地上进行的。种植烟草并不象种植庄稼那样有利，国为种植烟草常常需要周密考虑。最大利润让烟草公司拿走了，并没有装进烟农的腰包。因此，种植烟草侵占了种植粮食的土地。世界范围内种植烟草的土地估计可养活1000-1200万人口。其结果是政府和人民不得不承担进口粮食所付出的昂贵代价。

在肯尼亚，烟草种植区的粮食生产已经减少，因为农民已从种植粮食作物转向种植烟草。然而，种植烟草要比种植粮食所获得的纯收入少。BAT是肯尼亚最大的农业公司，它与大约17000个农户签约，在15000多公顷的可耕地上种植烟草，但是这些农户所挣的钱却不能为家庭购买足够的食物。烟草种植业是劳动密集和资金密集型产业。每英亩大约需要1200个工时，而种植玉米只用约107个工时。UNICEF在肯尼亚的一个烟草种植区做的一项调查表明，该地区52%的儿童不是患慢营养不良，就是患急性营养不良，要不就是体重不足。

　　巴西的情况也是如此。如今，巴西已是世界上最大的烟草出口国，出口到美国的烟草比其他任何国家都多。巴西的烟草主要供应PhiliP Morris和其它跨国公司作为原料创出廉价品牌的香烟，价格为美国烟草的一半，但是，巴西烟农的生活是艰难的，而且债务缠身，常与疾病相伴。

　　发展中国家的政府对支持和鼓励种植烟草、对经营国家烟草垄断企业、允许烟草跨国公司冲击我们的市场等行为也要负起责任来，不给烟商以便利，因为香烟仍在摧残着我们的人民。“谁将为明日的美国人、英国人和日本人生产香烟？”这个问题的答案是相当清楚的，Marlboro的和Joe骆驼已经从发展中国家的工厂走出，来满足国际市场。象许多其他跨国公司一样，烟草跨国公司不仅擅长抓住其在发展中国家的市场，而且还擅长转向海外去生产。象PhiliP Morris公司，RJ Reynolds公司以及BAT这样的烟草跨国公司都已经开始在许多亚洲国家生产香烟。例如，1997年，RJ Reynolds公司在越南的烟草企业销往加拿大和德国的香烟，价值达100万美元。越南的贫穷使其成为那些正在寻找廉价劳动力和可耕地用以生产烟草的外国公司的主要目标。而另人啼笑皆非的是，越南当地人竟把这看作是有利可图，欢迎人家来此为穷人提供就业机会。世界最大的烟叶商之一，Damon公司是首家在越南开设办事处的外国公司之一。为扩大市场，该公司正在开发新的作物品种。当地经理很清楚为什么这家公司选择了越南，“因为越南有廉价的劳动力，越南人可以以每公斤不到3美元的价格将其生产的大部分烟草出售给该公司。我们拥有很大的竞争优势。烟草是一种相当稳定的农产品，东方不亮，西方亮，烟民总是有的。”

　　女士们、先生们，自由贸易对于烟草在发展中国家的蔓延当然不是什么好消息，在印度，以前外国烟草公司只有通过成立合资企业的形式才能进入到该国，而且至少有一半的产品出口。而如今，印度政府已放松了这种限制。自1998年8月起，多国烟草公司可以在这个国家拥有几个生产厂的100%的所有权。预计这些跨国公司在开始的时候通过经营合资企业获得印度公司的许可证，但最终要占领整个市场，就象他们在其他国家所做的那样。同样，1998年，烟草跨国公司以承诺让中国进入WTO为交换条件，将触角伸入到中国市场。

　　与烟草的斗争需要有财力的支持，这当然好象是第三世界国家的政府和NGO永远不能解决的难题。其实，很明显，我们应该首先与贫穷做斗争。世界有足够的财力加速全人类的发展，挖掉穷根。据估计，要实现全世界基本的社会化服务水平，全年所需要的总投入将近400亿美元，即世界收入的1%，用以解决基本教育、卫生、营养、保健、计划生育、安全水源及环境卫生等项开支。财力是有的，但也许不会用到烟草控制和人类发展上：

　　● 在美国. 用于基础教育的开支总计需要60亿美元，而花在化妆品上的开支却达80亿美元。

　　● 欧洲人用于饮水和环境卫生上的费用总计为90亿美元，但花在冰淇淋上的费用却达110亿美元。

　　● 在欧洲和美国，妇女的生殖保健费总计120亿美元，而用于购买香水的钱却也达120亿美元。
　　● 在美国和欧洲，用于基本保健的开支为130亿美元，而人们用于购买宠物食品的钱竞达170亿美元。

　　日本人用在娱乐节目上的花消为350亿美元，欧洲人用在烟草上的花消为500亿美元，用在饮酒上的开支为1050亿美元。

　　女士们、先生们，在发展中国家应当把吸烟和烟草作为同等问题来看待。统计数字表明，吸烟和烟草正在破坏我们的经济，腐蚀着我们的烟农，贻害吸烟者，损坏被动吸烟者的健康。现在，我就如何解决这一问题提一些建议。

　　1. 与烟草斗争，必须国内、国际同时开战。我们必须停止向发展中国家进行市场扩张。自由贸易争端根本就不应把烟草列入其中。我们必须揭露所有形式的双重标准，包括那些由我们的政府推行的政策。美国、英国和日本的同行对限制烟草跨国公司的发展更是责无旁贷。

　　2. 控制烟草是符合投入效果的，抵制吸烟运动对提高免疫后儿童的健康水平是最符合投入效果的。一场抵制吸烟运动要花费一年生活收入中的20-40美元，而治疗肺癌要花掉一年生活所得的18000美元，把许多穷国无论如何也负担不起的治疗费减下来，抵制吸烟越努力，越能用我们有限的财力改善我们的生活。如果发展中国家的保健预算平均为国家预算的1%，以期政府拿出财力开展烟草控制综合计划，那是不现实的。也许更为实际的办法是通过提高烟草价格来增加钱的来源。提高烟草价格是显著减少吸烟最简单和最有效的办法特别是对年轻人。调查表明，对香烟价格的变化，发展中国家的吸烟者比发达国家的烟民更为敏感。为控制烟草，我们还必须保留烟草税。实际上，许多国家的经济表明，烟草税在政策上是通行的。它能有效地增加税收。在这方面，澳大利亚一直是我们大家学习的榜样。为避免出现替代税，我们必须对所有烟草产品征收相同的税率。
　　 3. 我们需要以社区为基础的健康规程。对于2/3的人不会读书写字的群体，编制简单易行的低预算方案是极为重要的。当地政府、卫生团体和其他组织都应参与烟草控制方案，只有控烟拥护者参与是不够的。卫生部门和其他反烟组织在制定国家烟草控制综合方案中也起着关键的作用。我们需要勇敢地面对烟草种植活动，停发种植补贴。我们还必须继续加大对所有直接、间接形式的烟草广告和促销的取缔工作。作为发展中国家，我们对疾病蔓延和爆发的危害太清楚不过了。马来西亚刚刚战胜一种日本脑炎的爆发。在过去的五个月中，我们动员了卫生部门和兽医部门去处理这一紧急情况，调动军队屠杀了100万头病猪。我们筹集了数百万的资金去援助那些遭受损失的养猪户。我们有效地用大量的宣传工具来教育公众，大约100人死于这次爆发。我们花几个月的时间才把它控制住。肯定地讲，我没有看到我们的政府处理该病的媒介，也没有看到对病源采取了什么样的预防措施。

　　女士们、先生们，吸烟的蔓延对于我们发展中国家尤为严重。多少年来，烟草已经剥夺了无数人的生命，给人们造成了极大的痛苦，而且仍在贻害着数百万人民，它剥夺了我们政府宝贵的财力。如今，这种蔓延已经使8亿人感染，其中的半数将会因此而丧生，我们都非常清楚这些数字。这种蔓延有一种媒介，我们要从政治的高度去消灭这些媒介。说服政府优先考虑烟草控制问题，向其阐述烟草会加剧贫穷以及会给整个经济带来的危害，这是我们义不容辞的责任。