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山东省威海市长征小学“我劝爸爸不吸烟”活动案例分析

张可友 毕宏琪 王华敏 王晶晶

  据威海市1998年BRFSS资料显示:威海市城镇居民吸烟率为32.15%,吸烟者以30~40岁这一年龄段最高,占吸烟人群的31.6%。因此做好这一年龄段吸烟者的控烟工作,对降低整个社会的吸烟率很有意义。据以往控烟工作的经验来看,这一部分人群存在以下特点:①吸烟年龄基本都在5年以上,对烟草中的尼古丁形成了一定的依赖性;②交际应酬经常处于“烟草环境”;③对吸烟有害健康的认识很高,其中知道吸烟危害自己健康的占99.8%,自己吸烟对周围人有害占95%;④大部分人有戒烟愿望,但由于缺少毅力和方法等原因成功率很低;⑤孩子大部分在小学读书。鉴于以上特点威海市健康促进中心认为在一个学校作试点,选择一定数量的学生作为控烟监督员,通过孩子向吸烟者传递戒烟信息,采取与吸烟者家属合作的方法对吸烟者提供戒烟知识,让他们掌握适当的戒烟技巧,鼓励监督他们戒烟。不失为一种有效的控烟干预方法的探索。

目  的

  为探索一条切实可行的控烟干预方法和策略,1998年2月至1999年2月,威海市健康促进中心在山东省威海市长征小学450名学生中开展了“我劝爸爸不吸烟”活动。主要是针对吸烟这种社会现象,以在校学生为载体向家长传递控烟信息,对家长进行戒烟教育,鼓励监督吸烟家长戒烟。评价结果表明:经过一年的干预,家长戒烟率为11.3%。为以后的控烟工作探索出一条好的干预方法。

对象和方法

  1、对象:山东省威海市长征小学学生中450名学生及吸烟家长。
  2、内容和方法:
  ①加强学生教育:对学生进行控烟教育及讲述这次活动的意义,让学生明确活动的目的意义及自己的职责。做好“载体”作用,做好监督员,动员自己的爸爸戒烟。
  ②信息确定及传播:针对目标人群特点,经过预试验,确定以“如果你吸烟,有损在孩子心目中的形象”为主要信息,向吸烟家长发出了一封控制吸烟的公开信。
  ③向家长提供《戒烟方法及技巧》的小册子,通过学生传递给家长。利用学校每月的家长会,组织家长进行了控烟宣传和教育,动员家长配合学校开展的活动,勇敢地戒烟,给自己孩子做好表率。并组织家长对此活动进行讨论,鼓励已戒烟的家长进行现身说法。
  ④向家长公布戒烟热线电话及提供戒烟药品。

结果与分析

  分别与1998年8月和1999年2月进行了半年及一年效果评价,采用随机的方法抽取了300名吸烟家长,对参与活动的学生进行面对面的调查,通过电话对吸烟者本人及家属进行调查,调查是在宽松的环境下进行的,要求每位调查者如实回答问题,评价结果见表1。
  对34名戒烟人员和266名继续吸烟人员进行了调查,结果分析见表2。

表1 吸烟状况效果评价

时间 调查人数 完全戒烟 偶尔吸烟 在家中不吸烟
半年 300 42(14%) 78(26%) 180(60%)
一年 300 34(11.3%) 85(28.3%) 181(60.3%)

表2 戒烟及继续吸烟原因分析

戒烟的原因 人数 百分率
怕对孩子的影响 26 75.0%
支持学校活动 21 62.5%
自己想戒 4 11.8%
影响家庭和睦 2 6.0%
吸烟的原因 人数 百分率
习惯 186 70.0%
自己不想戒 28 15.3%
交际需要 16 6.0%
其他 36 13.7%

  (注:以上数据有重叠)

讨  论

  控烟工作是一项艰苦的社会系统工程,需要有一种锲而不舍的精神,不断进行探索,寻找一条切实可行的干预方法,针对目标人群的心理和行为特点进行多方面的工作,采取强有力的干预措施进行干预,但控烟活动非一日之功,不是一两次活动就能够立竿见影,通过这次活动,主要得到以下经验:
  ①控烟工作应从全面联系的观点和角度去着手,对吸烟者进行教育就要从多个环节入手,给吸烟者创造一个强大的控烟环境,从而“强迫”吸烟者戒烟。
  ②家庭作为一个社会的小群体,在控烟工作中所起到的作用是不可低估的,特别对中青年的家庭来说,孩子的作用是明显的。因此学校应充分发挥学生的作用,开展控烟活动,既可以教育学生不吸烟,又可以间接教育孩子家长不吸烟,是一种事半功倍的学校健康教育活动。
  ③卫生医疗单位应采取更多的形式,发挥医疗卫生单位的职业优势,对吸烟人群进行控烟教育的同时,应为他们提供好的戒烟方法,让更多的吸烟者能够掌握戒烟技巧,提高戒烟信心。
  ④对戒烟者要不断进行强化教育,提高戒烟成功率,保证戒烟者真正戒烟。
  ⑤成年人戒烟难度很大,控烟教育的重点人群仍然是青少年,对青少年应加大控烟宣传教育力度,特别是教师、家长及医生等对青少年有影响的人员更应发挥主导作用,使全社会吸烟率能得到控制乃至降低。

(本文编辑:周玮)

作者单位:张可友(山东省威海市健康促进中心,264200)
毕宏琪(山东省威海市健康促进中心,264200)
王华敏(山东省威海市健康促进中心,264200)
王晶晶(山东省威海市健康促进中心,264200)

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