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中国1998年戒烟竞赛效果评价
严迪英 刘茂伟
摘要：1998年我国7个城市参加了国际戒烟竞赛，参赛者共3.8万人 。对参赛者进行随机抽样调查，一月戒烟率为69.4%，一年戒烟成功率为44.7%。影响戒烟 一年成功的主要因素有“竞赛一月期间戒烟成功”和“参赛目的为了戒烟”，OR分别为 11.74和8.11。此外戒烟有人帮助和吸烟量少也有利于戒烟的成功。由于卫生部和各市周 密计划，良好组织和动员，使竞赛十分成功。竞赛调动了各部门和广大群众控烟工作的积极 性。为促进今后控烟活动的开展具有重要意义。
关键词：戒烟竞赛；戒烟成功率
Evaluation of Effects on Chinese ‘Quit Smoking and Win’in 1998
YAN Di-ying,et al
Chinese Academy of Preventive Medicine,Beijing 100050,China
Abstract：Chinese ‘Quit smoking and Win’was conducted in 1998. 38 thousand participants from seven cities took part in the competition.All sub jects were followed up one month and one year.Quitting rates in one month and in one year were 69.4% and 44.7% respectively.Main factors for successful quitting in one year were “successful quitting in one month” and “Aim to quit smo- king in the competition”.OR values were 11.74 and 8.11 respectively.Since the ex cellent planning,organization and social mobilization from MOH and cities,the co mpetition was great successful.It has encouraged various departments and people to take part in smoking control activity and promoted smoking control in the fut ure.
Key words:Quit smoking and Win;Successful quitting rate 烟草危害举世公认，吸烟者应该戒烟已成为当今之共识。为促进成人戒烟， 芬兰等国发起了国际戒烟竞赛活动，对戒烟者采取奖励的办法。1994年首次竞赛在欧洲举行 ，有13个国家参加，到1996年有25个国家和地区参加，此次中国有1.2万人参赛，天津荣获 国际赛大奖，中奖人得奖金5 000美元。1998年全球有48个国家和地区参加〔1〕，我 国有6个市参赛。
1 方法和进度安排
1.1 方法
1.1.1 健康教育、组织、动员 主要采取4种方式：①大众传媒教育： 通过电视、电台、报纸进行广泛宣传，有关市领导发表电视讲话；②市卫生局发文，单位 和社区组织学习和动员；③发放宣传画和传单；④宣传和咨询。
1.1.2 登记和奖励 18岁以上成人，有一年烟龄的 现吸烟者，可填表登记，每个登记者需有2名证明人，证明参赛者的吸烟和戒烟的行为。如在竞赛的4周内，参赛人确实没有吸烟，就具有抽 奖的资格。
1.1.3 随访 在比赛后一个月及一年进行，一月随 访由各市自选；一年随访必需进行，每市约调查300人，用计算机随机抽样选择样本，采用 电话或当面访问。
1.1.4 数据处理 用FOX数据库整理资料，用SAS软 件分析。
1.2 进度安排
1998年1月1日开始设计：包括设计竞赛规则和方法，登记表及随访表、录入和统计软件、总 结提 纲等。中央成立领导小组，由卫生部疾病控制司、爱卫会及有关技术单位组成。1998年3月 卫生部组织培训班：参赛市在一起进行培训；1998年3月成立市竞赛领导小组；1998年4月各 市动员，宣传，发放登记表；1998年5月2日～5月29日，进行戒烟比赛；1998年5月31日 ～6月2日，抽奖；1998年6月，赛后一个月随访；1999年3月卫生部发出一年随访通知；1999 年3月中国预防医学科学院向各市发出随访要求和软件；1999年5月随访；1999年6～8月各市 向预防医学科学院汇总资料；1999年完成总结。
2 结果
2.1 参赛人数
天津6 134人，上海2 120人，洛阳6 027人，柳州3 185人，威海3 210人，濮阳17 636人， 共计38 312人。参赛者男性占92.9%，女性占7.1%。年龄以25～54岁为主，占78.9% 。平均吸烟量15支/天，平均烟龄14年。21 110人(55.1%)从未戒过烟。
2.2 一月戒烟成功率
表1 1998年中国戒烟竞赛一月戒烟成功率
| |
男 |
女 |
计 |
| 人数 |
% |
人数 |
% |
人 数 |
% |
| 成功 |
948 |
68.5 |
72 |
83.7 |
1 020 |
69.4 |
| 否 |
434 |
31.4 |
14 |
16.3 |
448 |
30.5 |
| 失访 |
1 |
0.1 |
0 |
0 |
1 |
0.1 |
由表1可见，一月戒烟成功率为69.4%，男性68.5%，女性83.7%
2.3 一年随访
2.3.1 被随访者一般状况 被随访者男性占94.2%，女性占5.9%，年 龄在25～54的资格。
1.1.3 随访 在比赛后一个月及一年进行，一月随 访由各市自选；一年随访必需进行，每市约调查300人，用计算机随机抽样选择样本，采用 电话或当面访问。
1.1.4 数据处理 用FOX数据库整理资料，用SAS软 件分析。
1.2 进度安排
1998年1月1日开始设计：包括设计竞赛规则和方法，登记表及随访表、录入和统计软件、总 结提 纲等。中央成立领导小组，由卫生部疾病控制司、爱卫会及有关技术单位组成。1998年3月 卫生部组织培训班：参赛市在一起进行培训；1998年3月成立市竞赛领导小组；1998年4月各 市动员，宣传，发放登记表；1998年5月2日～5月29日，进行戒烟比赛；1998年5月31日 ～6月2日，抽奖；1998年6月，赛后一个月随访；1999年3月卫生部发出一年随访通知；1999 年3月中国预防医学科学院向各市发出随访要求和软件；1999年5月随访；1999年6～8月各市 向预防医学科学院汇总资料；1999年完成总结。
2 结果
2.1 参赛人数
天津6 134人，上海2 120人，洛阳6 027人，柳州3 185人，威海3 210G
表2 1996年天津慢性病项目成本-效用分析 |
| 年龄（岁） |
男 |
女 |
计 |
| 人数 |
% |
人数 |
% |
人数 |
% |
| 18～24 |
148 |
8.8 |
6 |
5.7 |
154 |
8.6 |
| 25～34 |
462 |
27.3 |
21 |
20.0 |
483 |
26.9 |
| 35～44 |
527 |
31.2 |
18 |
17.1 |
545 |
30.0 |
| 45～54 |
366 |
21.6 |
24 |
22.9 |
390 |
21.7 |
| 55～64 |
124 |
7.3 |
21 |
20.0 |
145 |
8.1 |
| 65～ |
64 |
3.8 |
15 |
14.3 |
79 |
4.4 |
| 计 |
1691 |
100.0 |
105 |
100.0 |
1796 |
100.0 |
|
|
男 |
女 |
|
计 |
| 人数 |
% |
人数 |
% |
人数 |
% |
| 吸烟年数 |
1～9 |
447 |
26.4 |
49 |
46.7 |
496 |
27.6 |
|
10～19 |
605 |
35.8 |
18 |
17.1 |
623 |
34.7 |
|
20～ |
639 |
37.8 |
38 |
36.2 |
677 |
37.7 |
| 吸烟支数 |
1～14 |
765 |
45.2 |
79 |
75.2 |
844 |
47.01 |
|
15～ |
926 |
54.8 |
26 |
24.8 |
952 |
53.0 |
| 戒烟次数 |
0 |
954 |
56.4 |
69 |
65.7 |
1023 |
57.0 |
|
1～2 |
529 |
31.3 |
27 |
25.7 |
556 |
31.0 |
|
3～ |
208 |
12.3 |
9 |
8.6 |
217 |
12.1 |
| 2.3.2 一年戒烟成功率 由表4可见，一年戒烟成功 率为44.7%，(男性为43.2%，女性为68.7%)。高于1996年戒烟竞赛时北京的戒烟成功率 〔2〕。
表4 一年戒烟成功率
|
| |
男 |
女 |
计 |
| 人数 |
% |
人数 |
% |
人 数 |
% |
| 成功 |
598[ |
43.2 |
59 |
68.7 |
657 |
44.7 |
| 失败 |
774 |
56.0 |
27 |
31.4 |
801 |
54.5 |
| 失访 |
11 |
0.8 |
0 |
|
11 |
0.7 |
2.3.3 获奖情况 1998年我国未抽得国际大奖，但 各市均设立了奖项。6市共设超级奖6名：一级奖33名，二级奖100名。天津还设立了组织奖 ，对组织工作做得出色的单位予以奖励。威海对工作出色的市健康教育所进行奖励。
2.3.4 影响参赛成功的因素 用Logistic回归分析 法对影响戒烟成功的各种因素进行分析，由表5可见最主要影响因素是在一个月的竞赛期间 能完全戒烟，其次是参赛目的明确(是为了戒烟)，一年戒烟成功者中93.5%的人在竞赛一个 月后完全不吸烟，多数的戒烟者能得到周围人的支持(91.6%)，与未戒烟者相比无显著差异 ，因此要戒烟成功关键是自己的决心。
表5 参赛的成功因素分析
|
| |
OR(95%CI) |
| 竞赛一月期间戒烟成功 |
11.74(8.56～16.12) |
| 参赛目的为了戒烟 |
8.11(5.82～11.30) |
| 戒烟有他人帮助 |
1.95(1.10～3.47) |
| 他人也尝试戒烟 |
1.92(1.51～2.44) |
| 吸烟量 |
1.56(1.23～1.98) |
3 讨论
3.1 戒烟竞赛成功的原因 ①领导重视：卫生部领导十分重视 ，卫生部疾病控制司、国家爱卫会联合发文，组织各项活动。各市领导非常重视，在政策、 经费等方面给予实质性支持。②良好的组织：各市组织工作十分有经验，按计划一步步到位 。③设计周密，实施不繁复，目的明确，办法简便，使群众易于参加。④竞赛有广泛的群众 基础，很多烟民认为吸烟不是好习惯，有戒烟的要求，因此短期内能动员数万人参加〔 3〕。
3.2 竞赛有良好的成本效益 利用各市报告的材料进 行粗略统计，每吸引一名参赛者要1.87美元 (15.5元人民币)，使一名吸烟者戒烟要4.19美元(34.8元人民币)，比国外的成 本明显要低〔4〕。
3.3 戒烟竞赛通过奖励的办法，鼓励吸烟 者采取自觉行动，与公共场所吸烟罚款的方法是相辅相成的〔5〕。
3.4 戒烟竞赛的戒烟率比一般烟民的戒烟率要高，这 与参赛者主动要求戒烟的人群有关〔3〕。
作者简介：严迪英(1937～)，男，江苏省人，中国预防医学科学院研究员 ，从事流行病学研究、慢性病控制。
严迪英(中国预防医学科学院，北京 100050)
刘茂伟(中国预防医学科学院，北京 100050)
参考文献：
〔1〕Pekka Puska.Global Action,International Quit and Win〔R〕,1999，第7 页.
〔2〕北京市卫生局卫Ⅶ项目办.北京96国际戒烟竞赛一年随访结果分析〔A〕.卫 生Ⅶ项目干预资料汇编(一)〔M〕，1998年，第76页.
〔3〕卫生部卫Ⅶ项目办公室.行为危险因素监测1997年监测年报〔R〕，第20页.
〔4〕Korhonen T,Su S,Korhonene HJ,et al.Evaluation of a national Uit and win contest:determintants for successful quitting〔J〕.Prey Med,1997,26(4)∶556 .
〔5〕全国爱卫会、卫生部、铁道部、交通部、建设部、民航局.关于在公共交通工 具及其等候室禁止吸烟的规定.全爱卫发(1997)第1号，第1页. |
中国慢性病预防与控制
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