编者按：为了维护青少年的身心健康，摸清全省青少年 的吸烟状况 ，为开展青少年控烟工作提供科学的依据。近日，山西省卫生厅和山西省教育厅联合发出通知，决定今年10月至12月在太原、运城等省内六个地、市的2200名10—25岁的青少年中开展青少年吸烟状况调查，并为此设计了《关于青少年吸烟状况的调查方案》和《青少年10岁至25岁)吸烟状况调查表》。现将山西省的《关于青少年吸烟状况的调查方案》和《青少年(10岁至25岁)吸烟状况调查表》刊登出来供其他省市开展青少年控烟工作时参考。
关于青少年吸烟状况的调查方案
一、调查目的
为摸清我省青少年吸烟现状及其相关规律，为开展青少年控烟工作，落实“禁止青少 年吸烟”有关法规，培养新一代文明青少年，提供科学依据，拟于今年10月—12月分别在城市、农村开展青少年吸烟现状调查。
二、调查要求
1在太原迎泽区、大同城区和运城地区稷山、晋城市阳城县、临汾地区的翼城、侯马调查10—25岁青少年2200人。
2调查对象：包括在校的高年级小学生、中学生(中专)、大专学生和社会青少年；社会青
少年含在职和无业两个部分。
3通过调查要摸清以下情况：
3.1青少年的吸烟率；
3.2青少年的吸烟原因；
3.3青少年吸烟的家庭、社会相关影响因素；
3.4不吸烟的青少年怎样做到拒吸第一口烟；
3.5不吸烟的青少年在控烟活动中如何发挥作用；
3.6青少年对控烟的有关法规、政策、烟害和社会上的种种误导持什么态度；
3.7青少年掌握了哪些控烟相关知识及其来源。
4通过调查摸清青少年吸烟对其健康带来的直接和间接损失与危害。
5本次调查由所在地卫生局负责组织领导；由健教专业人员(含控烟专业人员)具体调查。
6本次调查于12月底完成统计任务。
三、调查方法
1.本次调查采用分层整群抽样方法。在太原迎泽区、大同城区各抽1—2个办事处；在稷山、阳城、翼城、侯马四县市各抽1—2个乡镇；在城区和乡镇内再抽取若干所学校； 在学校抽取1—2个班作为调查范围，进行调查。
2.对于社会青少年的调查，采取在调查范围内随机抽取1户，作为定点，依此向右，逐门挨门调查，至完成调查人数为止。
3.本次调查统计，采用人工方法进行统计分析。
4.本次调查由经过省培训的调查员负责调查。
5.调查所用表格，由省统一印制。
四、调查经费
1原则上由所在地卫生局负责。
2省拟予部分补助和奖励。
五、时间安排
1 10月中旬培训调查员，并安排调查任务；
2 10月下旬开始调查；
3 12月统计分析并撰写调查报告。
山西省烟草与健康协会 2000年8月24日
青少年(10岁至25岁)吸烟状况调查表
县(区)乡(办事处)村(居委会)学校
户主姓名家庭人员吸烟人数被调查人编号
填表说明：
1本次调查年龄：学生为10～25周岁，社会青年15～25周岁。
2对所提问题的答案用“√”记在□内，有几项填几项。
3太原市迎泽区、大同城区各调查500人，稷山、阳城、翼城、侯马各调查300人。被调查
人员男女各占1／2；社会青少年占1／3；各学校、年级均要占一定比例。
4为保证调查结果的真实性，在校学生不可填写姓名，结果不公布，对学生、学校不产生
任何不良影响。
5开始吸烟年龄：吸烟者尝试吸第一支烟的年龄。
6被动吸烟：吸入吸烟者呼出的烟雾，每天在15分钟以上或每周在1天以上者。
7吸烟者：开始吸烟连续或累积在6个月以上者。
8调查人员要讲究调查方法和艺术，确保调查结果真实可信。
一、人口学资料
1.1姓名：
1.2性别：男□ 女□
1.3出生日期：年月日
1.4住址：城镇□ 农村□
1.5民族：汉□回族□其它□
1.6婚姻状况：已婚□未婚□离异□其它□
1.7文化程度：小学□初中□高中或中专□大专或大学□文盲或半文盲□不详□
1.8职业：小学生□中学生□大学生□农民□工人□行政管理□科技人员□商业服务□卫生人员□教师□无业□其它□
1.9家庭月人均收入：少于50元□51元—200元□201元—500元□501元—1000元
□1000元以上□
二、吸烟状况
2.1你是否吸过烟：是□否□ (若选择否，可转至216)
2.2你开始吸烟年龄：岁。
2.3你每天的吸烟量：1支□2～5支□6～10支□11～15支□16支及以上□
2.4你吸哪个档次的烟：1元以下□2～3元□4～5元□6～10元□10元以上□
2.5你开始吸烟的原因：尝试□时髦□享受□成熟□消遣□解除烦恼□提神(解乏)□社交需要□影视片影响□书画广告影响□其它□不知道□
2.6你周围有哪些人吸烟：父亲□母亲□祖(外)父母□老师口同学□朋友□兄弟姐妹□配偶□医生□名星□其它□
2.7你是否有过每周至少吸一支烟、连续或累积在3～6个月以上的情况：是□否□记不清□
28你现在是否还吸烟：每天至少吸一支□每周至少吸一支□每周不足一支□否□(可转至216)
2.9你吸以下哪几种烟：无过滤咀□有过滤咀□雪茄□烟斗烟□手卷烟□其它□
2.10你在什么场所吸烟：家里□校园□宿舍□校外□街道墙角□娱乐场所□电视机旁□和朋友聚会□其它□
2.11你是否经常在公共场所吸烟：经常□有时□偶尔□从不吸□不知道□
2.12是否戒过烟(至少连续三个月以上)：是□否□
2.13目前是否打算戒烟：是□否□不知道□
2.13.1上次戒烟至今有多长时间：小于6个月□6个月□一年□二年以上□记不清□
2.14你戒烟的原因：有病□预防病□没钱□家里反对□环境限制□制度、法规不允许□树立良好的形象□接受宣传教育□其它□不知道□
2.15你认为戒烟难不难：容易□比较容易□困难□比较困难□非常困难□
2.16是否被动吸烟(15分钟／天)：几乎每天□每周3天以上□平均每周1～3天□每周不到2天□每周不到一天□不清楚□
2.17被动吸烟场所：家中□学校□工作场所□公共场所□其它□不详□
2.18与你经常在一起的人中有无吸烟者：有□无□不知道□
2.19你对他们能否做到以下几条：劝阻他们不要吸烟□劝阻他们不要在公共场所吸烟□劝阻他们不要用烟招待不吸烟者□
2.20你是否做到拒吸第一口烟：是□否□
2.21你用什么方法拒吸第一口烟：吸烟有害，坚决不吸□吸烟违法坚决不吸□朋友劝吸、坚决说不□别人递烟、坚决不要□绝
不尝试吸烟□别人诱惑吸烟、坚决不吸□别人欺骗吸烟坚决不吸□远离吸烟场所□
2.22你在劝阻他人吸烟中用什么方法：讲烟害□讲法规□讲吸烟对他人危害□讲经济损失□讲戒烟方法□介绍戒烟药□其它□
2.23你对下面关于吸烟的说法持什么态度
2.23.1吸烟对健康的影响：无害□轻度有害□重度有害□不知道□
2.23.2被动吸烟对健康的影响：无害□经度有害□重度有害□不知道□
2.23.3吸烟与不吸烟对比更容易得哪些病：气管炎□肺癌□胃癌□冠心病□高血压□胃肠炎□其它□两者无差别□不知道□
2.23.4有人认为一个男人不吸烟不像男子汉：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.5有人认为年轻女性吸烟很时髦：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.6吸烟能消除疲劳、提高工效：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.7医务人员教师应带头不吸烟：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.8家长不应在孩子面前吸烟：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.9公共场所应禁止吸烟：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.10禁止一切烟草广告：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.11禁止出售卷烟给未成年人(青少年)：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.23.12烟盒上面有“吸烟有害健康”警语：比较赞同□无所谓□不赞同□不表态□
2.24烟草中的有害成分有哪些：尼古丁□烟焦油□一氧化碳□氢氰酸□其它□
2.25吸烟能引起哪些疾病：气管炎□肺气肿□肺心病□肺癌□口腔癌□喉癌□ 冠心病□高血压□脑中风□胃溃疡□其它□
2.26你从哪里获取吸烟有害知识：广播电视□报刊杂志□社会健康教育□上卫生课□学校老师教育□医生劝导□家长劝教□其它□
三、健康状况
3.1在过去一年中你有哪些病症：感冒□气管炎□肺炎□失眠□头痛□高血压□记忆力下降□注意力不集中□
3.2在过去的一年中有多长时间感觉身体不好，影响学习或工作：小于1个月□1个月□3个月□6个月□没有□记不清
3.3在过去一年中学习成绩怎样：小于60分□60分□70分□80分□90分□不详□
3.4在过去一年中工作中是否有过失误：有□无□记不清□
填表日期填人姓名审核单位
2000年<中国吸烟与健康通讯>第6期
