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　　中国吸烟与健康协会于 2001年 3月 13日发出关于开展创建 “ 无烟医院 ” 活动的通知，并提出 “ 无烟医院 ” 7条标准，现在又在河南省濮阳市召开座谈会，交流经验。广东作为全国五个试点省市之一，应邀来了两个无吸烟医院院长和省控烟协会 1人，我们三人主要来向兄弟省市和单位学习，特别是向濮阳市学习，并向领导和同志们汇报广东开展创 “ 无烟医院 ” 的基本情况。现在我代表广东省控烟协会向各位领导、专家和同志们汇报四个问题。

　　一、基本情况：广东省辖 21个地级以上的市和 125个市县 (区 )，人口 8200多万，外省民工约 1500多万。全省县级以上 (含县级 )医院有 750间。

　　省控烟协会自 1994年成立以来，把创建 “ 无吸烟医院 ” 作为一项重要工作来抓，省卫生厅和省控烟协会每年初都发文部署创建 “ 无吸烟医院 ” ，并开展申报、评审、命名、表彰活动。到 2002年初，全省共命名 “ 广东省无吸烟医院 ” 307间，其中县级 (含县级 )以上医院 148间，占 48.2％，占全省县级以上医院总数的 19.3％。

　　二、基本做法和措施

　　1、加强组织领导，坚持严格的评审程序。省卫生厅、省爱卫会和省控烟协会每年都联合发文，对创建无吸烟医院、无吸烟学校、无吸烟单位和无烟草广告城市进行部署，然后由医院申报，各市县控烟协会、爱卫办、健康教育所进行初评、推荐，经各市县卫生局审批上报，省控烟协会组织专人进行全面审核和抽样考评，最后报请省卫生厅审批，给予命名，发通报表彰，并颁发奖牌和荣誉证书。

　　2、狠抓关键环节，实行医院领导一人吸烟否决制。根据广东省无吸烟医院标准，经过分析，我们认为要实现无吸烟医院，最核心、最关键是抓好 “ 一无 ” 、 “ 一禁止 ” 和 “ 两率 ” 达标，即医院领导成员中无人吸烟，禁止医院职工和患者、家属、外来人等一切人员，在医院的建筑物内吸烟，医院职工总吸烟率和男职工吸烟率都达标。其他标准都是辅助性的。这 “ 两率 ” 的高低反映医院职工的吸烟现状，是判定是否达到 “ 无吸烟医院 ” 的重要指标，建议在全国 “ 无烟医院 ” 标准中补充这个量化指标。

　　3、医院要根据 “ 无烟医院 ” 标准，制定相关的禁烟制度、措施和建立调动职工积极戒烟，自觉遵守医院禁烟规定的机制，做到人人参与，奖罚兑现。要组建由医院主要领导为组长，各科 (室 )禁烟监督员参加的禁烟领导小组，切实加强禁烟领导和检查督促工作；建立岗位责任制，把禁烟任务、目标落实到科 (室 )和个人，并把禁烟工作纳入年终考评内容。

　　三、开展创 “ 无吸烟医院 ” 的成效

　　通过几年开展创 “ 无吸烟医院 ” 实践，我认为成效是十分显著的。体现在：

　　1、评选出一批 20％左右 “ 无吸烟医院 ” ，树立了榜样，提供了经验。

　　2、增强了医院职工和社会公众的控烟意识，自觉地遵守 “ 公共场所禁止吸烟 ” 的规定。目前省、市级以上各类医院和部分县级医院门诊部的挂号厅、候诊厅、诊室及住院部的病房、走廊、阳台等公共场所，以及医院的大小会议室都基本做到无吸烟。

　　3、促使医院部分职工戒了烟。

　　4、医院普遍设立了健康教育专干，负责医院的控烟健教工作，做到控烟宣传经常化、制度化。

　　四、问题和阻力

　　首先是一部分医院领导不重视控烟工作，采取不提倡、放任自流的态度；有吸烟的领导，也不想带头戒烟。这是创 “ 无烟医院 ” 最大的阻力。其次，有的医院没有禁烟制度，有吸烟的医生一到办公室就吞云吐雾，科 (室 )领导则熟视无睹，不吸烟者也不敢加以劝阻。这些医院的控烟工作出现了院内公共场所基本实现 “ 无烟区 ” ，医生办公室却成了吸烟者的 “ 吸烟区 ” ，被动吸烟现象比较普遍。

　　由此可见，对一个医院来说，要不要开展创 “ 无吸烟医院 ” 关键的关键在医院领导，特别是有吸烟的院长想不想做出表率，带头戒烟，并在全医院内实施全面禁烟。

　　以上汇报，如有不妥，欢迎批评。

　　谢谢 !